長照醫療一般民眾長期開放

全民健康保險末期腎臟病前期(Pre-ESRD)病人照護與衛教計畫

中央健康保險署針對慢性腎臟病第3b、4、5期及蛋白尿病人，由收案醫療院所組成腎臟科醫師、護理衛教師、營養師團隊，提供腎臟病衛教、生活照護、定期生化監測等整合照護，延緩進入透析階段。病人本人不需另繳費用，僅依健保部分負擔規定，由健保署論質計酬給付收案醫院。補助內容：本人不額外付費，僅一般健保部分負擔。健保署對收案醫院依完成衛教療程、追蹤項目支付論質計酬獎勵金。年度可獲約 4-6 次完整衛教與檢驗追蹤。

最後核對：2026-04-26連結驗證：2026-04-25資料來源：衛生福利部中央健康保險署

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GetGrant 已把條件、金額與流程整理成白話，但正式認定仍以衛生福利部中央健康保險署公告為準。

不知道從哪開始？直接打電話問

0800-030-598（健保諮詢專線）

各健保署分區業務組 / 收案醫院腎臟科衛教室

主管機關

衛生福利部中央健康保險署

哪裡的人可以申請

不限地區

申請截止

長期開放

補助金額

病人本人不額外付費，僅一般健保部分負擔。健保署對收案醫院

你符合資格嗎？

以下條件必須 全部符合，才能申請。

持有健保身分
經腎臟科醫師確診慢性腎臟病第3b、4、5期 (eGFR<45 ml/min/1.73㎡)
或24小時尿液總蛋白排出量 >1,000 mg 且病史3個月以上
經急性腎損傷後之急性腎臟病(AKD)病人亦適用

以下情況不符合：

已接受長期透析(規則洗腎/腹膜透析)病人
已接受腎臟移植病人

補助內容

病人本人不額外付費，僅一般健保部分負擔。健保署對收案醫院依完成衛教療程、追蹤項目支付論質計酬獎勵金。年度可獲約 4-6 次完整衛教與檢驗追蹤。

申請步驟

1至健保特約且有開辦Pre-ESRD計畫之腎臟科就診
2由腎臟科醫師評估收案
3簽署參加同意書，加入個案管理
4依排定時程接受團隊衛教與追蹤檢驗
5持續追蹤直至病情穩定或進入透析

必備文件

健保卡
腎臟科醫師收案評估單
近期腎功能檢驗報告

要去哪裡辦

0800-030-598（健保諮詢專線）

各健保署分區業務組 / 收案醫院腎臟科衛教室

申請前必讀 · 過來人的 3 個提醒

我們整理了這類補助最常遇到的狀況，幫你少走冤枉路。

全年隨到隨辦，但別拖

這筆補助沒有截止期限，但「符合資格起算」通常只回溯 3–6 個月，越晚申請越可能領不到舊的月份。建議備齊文件後一週內送件。不確定自己符不符合？直接打 0800-030-598（健保諮詢專線）問最快。

文件別等到最後才準備（共 3 項）

要備齊健保卡、腎臟科醫師收案評估單、近期腎功能檢驗報告。戶籍謄本等需要去戶政事務所申請的文件，最好先備妥再送件。若有「3 個月內」有效期限制的文件，務必在期限內送出全套資料。

長照評估由 1966 派員到府，不是你自己跑

撥打 1966 後，照管專員會在 7 個工作天內到府訪視，評估 CMS 等級（1–8 級）。這個等級會決定你能用多少補助額度，務必如實陳述失能狀況。失智症照顧者別忘了同時申請「喘息服務」，每年有 21 天免費。

容易踩到的雷

·已接受長期透析(規則洗腎/腹膜透析)病人
·金額依「個案審核」彈性決定，實領金額通常比「最高金額」少 30–50%，別期待領滿額。

這筆補助對誰最實用？

這筆補助金額依個案核定，以下是幾個一般民眾實際受惠最大的情境。如果你的狀況和這幾種接近，可以優先送件。

適合 ·有特定疾病 / 失能、醫療費用負擔重的家庭

醫療類補助多針對特定疾病（重大傷病、罕病、洗腎、長期復健），0 元可補貼部分自費項目或重大醫療事件支出。

實際領多少？案例試算

情境 1：蔡先生(60歲)患糖尿病20年，eGFR降至28，經腎臟科收案 Pre-ESRD

情境 2：黃女士(72歲) eGFR 12，腎臟科團隊衛教透析方式選擇

常見問題

Q1. Pre-ESRD 計畫是健保給付嗎？我要付錢嗎？▼

Pre-ESRD（末期腎臟病前期）整合照護計畫是健保署論質計酬方案。病人本人除一般健保部分負擔外，不需額外付費。衛教、營養諮詢、定期追蹤檢驗均由健保給付，每年約可獲 4-6 次完整療程，幫助延緩進入長期透析。

Q2. 我符合 Pre-ESRD 收案條件嗎？▼

符合任一即可：(1) 慢性腎臟病第3b、4、5期，eGFR < 45 ml/min/1.73㎡；(2) 24小時尿液總蛋白排出量 > 1,000 mg 且病史3個月以上；(3) 急性腎損傷後之急性腎臟病(AKD)。需由腎臟專科醫師評估收案。已洗腎或已腎臟移植者不適用。

Q3. Pre-ESRD 與 Early CKD 有什麼不同？▼

Early CKD 是針對第1、2、3a 期早期病人，由家醫科、新陳代謝科等基層醫師收案；Pre-ESRD 則為較晚期（3b-5期）由腎臟專科醫師收案，照護內容更密集，包含腎臟替代治療(透析或移植)的衛教決策諮詢。

Q4. Pre-ESRD 計畫的照護內容包含哪些？▼

由腎臟科醫師、護理衛教師、營養師組成多專科團隊，提供：(1) 腎功能定期生化監測；(2) 慢性腎衰竭症狀與併發症衛教；(3) 飲食營養諮詢（低蛋白、低鉀飲食）；(4) 用藥安全與避免腎毒性藥物；(5) 透析方式選擇衛教（血液透析、腹膜透析、腎臟移植）；(6) 緊急照護指引。

Q5. 哪裡可以加入 Pre-ESRD 計畫？▼

全國有開辦本計畫的健保特約醫院腎臟科都可以收案，多為區域醫院、醫學中心等。可先撥打 0800-030-598 健保諮詢專線詢問住家附近院所，或上健保署官網「醫療給付改善方案專區」查詢收案院所名單。

Q6. Pre-ESRD 計畫對腎臟病進展有幫助嗎？▼

依健保署統計，自2006年實施 Pre-ESRD 計畫後，新發血液透析病人年成長率由2000年的8.02%降至2012年的3.64%，下降4.38個百分點，顯示整合照護確實有助延緩腎功能惡化、降低進入透析的速度。

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健保欠費分期

繳不起健保費的民眾，可向健保署申請分期繳納（最長 36 期），欠費期間仍可正常就醫不鎖卡。經濟困難者另可申請紓困基金代繳健保費。撥打健保署 0800-030-598 或臨櫃辦理，分期繳納欠費（最長 36 期無息）；紓困基金可代繳健保費（依，分期繳納欠費（最長 36 期無息）；紓困基金可代繳健保費（依。補助內容：分期繳納欠費（最長 36 期無息）；紓困基金可代繳健保費（依個案審核）。。

居家血液透析健保給付（114年5月起）

中央健康保險署為提升末期腎臟病患者治療品質與生活便利，自2025年(114年)5月起將居家血液透析(HHD)納入健保給付，給付點數與在醫院血液透析相同（每次約4,017點），每月約13次、每年約57萬元由健保全額給付。患者免再舟車勞頓往返透析中心，可在家由訓練合格之配偶或家屬協助操作，提升透析自由度與生活品質。補助內容：健保全額給付，每次約 4,017 點，每月約 13 次。年總給付約 57 萬元/人。重大傷病免部分負擔。

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65 歲以上失能長者、55 歲以上失能原住民、50 歲以上失智者、身心障礙者，可申請居家照顧、專業服務、喘息服務、輔具補助等，民眾只需依財力負擔 2-16% 費用。打 1966 諮詢或線上申請。

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