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長照醫療一般民眾長期開放

兒童醫療免部分負擔

依「兒童及少年福利與權益保障法」及衛福部公告,6 歲以下兒童於健保特約醫療院所就醫,免繳門診及急診之部分負擔費用。持健保卡就醫時系統自動判別年齡並減免,不需另行申請;住院部分負擔仍須繳納。中央健保署服務電話 0800-030-598。

審閱者:GetGrant 編輯團隊最後審閱日:待重新驗證資料來源:衛生福利部中央健康保險署·官方公告連結連結驗證:

政府官方補助,全程免費

本站僅提供整理後的資訊。請務必至下方官方網站或撥打官方電話申辦,過程不會向你收取任何手續費。

準備申請前,先回官方頁面確認最新版

GetGrant 已把條件、金額與流程整理成白話,但正式認定仍以 衛生福利部中央健康保險署 公告為準。

不知道從哪開始?直接打電話問

0800-030-598

衛生福利部中央健康保險署民眾諮詢服務專線

主管機關

衛生福利部中央健康保險署

哪裡的人可以申請

不限地區

申請截止

長期開放

補助金額

6 歲以下兒童每次門診及急診之基本部分負擔(一般 50-

你符合資格嗎?

以下條件必須 全部符合,才能申請。

  • 未滿 6 歲(以就醫日當日年齡認定,當日為 6 歲生日者尚未屆滿亦適用)之兒童
  • 已加入全民健康保險且健保身分為「在保」狀態(保費停保或欠費停卡期間不適用)
  • 就醫時持健保卡(或健保快易通 App 之虛擬卡)至健保特約醫療院所
  • 屬健保給付範圍之門診、急診項目;自費項目(如指定品牌藥品、自費疫苗)不在減免範圍

以下情況不符合:

  • 住院部分負擔不在減免範圍,仍依住院日數及病房等級計收

補助內容

6 歲以下兒童每次門診及急診之基本部分負擔(一般 50-550 元)由健保署全額吸收;以一年平均就醫 8-12 次估算,每位兒童年省約 800-3,000 元。

申請步驟

  1. 1持兒童健保卡至全國任一健保特約醫療院所掛號就診(不需事前申請或登記)
  2. 2院所讀卡系統依年齡自動判別,未滿 6 歲者自動勾選免收部分負擔
  3. 3繳費時收費單上「部分負擔」欄位顯示為 0 元,僅需繳交掛號費及自費項目(若有)
  4. 4新生兒尚未領到健保卡前,可先以出生證明就醫並於 60 日內補辦健保卡,將自動回溯減免

必備文件

  • 兒童本人之健保卡(或健保快易通 App 行動健保卡)
  • 監護人健保卡或身分證(核對保險人關係)
  • 出生證明或戶口名簿(若健保卡尚未發給之新生兒臨時就醫使用)
  • 兒童健康手冊(建議攜帶供醫師參考預防接種紀錄)

要去哪裡辦

衛生福利部中央健康保險署民眾諮詢服務專線

申請前必讀 · 過來人的 3 個提醒

我們整理了這類補助最常遇到的狀況,幫你少走冤枉路。

全年隨到隨辦,但別拖

這筆補助沒有截止期限,但「符合資格起算」通常只回溯 3–6 個月,越晚申請越可能領不到舊的月份。建議備齊文件後一週內送件。不確定自己符不符合?直接打 0800-030-598 問最快。

文件別等到最後才準備(共 4 項)

要備齊 兒童本人之健保卡(或健保快易通 App 行動健保卡)、監護人健保卡或身分證(核對保險人關係)、出生證明或戶口名簿(若健保卡尚未發給之新生兒臨時就醫使用)…等。戶籍謄本等需要去戶政事務所申請的文件,最好先備妥再送件。若有「3 個月內」有效期限制的文件,務必在期限內送出全套資料。

長照評估由 1966 派員到府,不是你自己跑

撥打 1966 後,照管專員會在 7 個工作天內到府訪視,評估 CMS 等級(1–8 級)。這個等級會決定你能用多少補助額度,務必如實陳述失能狀況。失智症照顧者別忘了同時申請「喘息服務」,每年有 21 天免費。

容易踩到的雷

  • ·住院部分負擔不在減免範圍,仍依住院日數及病房等級計收

這筆補助對誰最實用?

這筆補助金額依個案核定,以下是幾個一般民眾實際受惠最大的情境。如果你的狀況和這幾種接近,可以優先送件。

適合 ·有特定疾病 / 失能、醫療費用負擔重的家庭

醫療類補助多針對特定疾病(重大傷病、罕病、洗腎、長期復健),0 元可補貼部分自費項目或重大醫療事件支出。

GetGrant 編輯解析

以下為編輯團隊基於官方公告整理的補助申請實務分析。

長照 2.0 服務的自付額試算

1966 申請後,照管專員會依 CMS 失能等級配置服務。自付額分級:低收入戶 0-5%、中低收 5-10%、一般戶 16-30%。以一般戶居家服務為例,每小時約 240 元,自付約 50-70 元;每月 22 小時居家服務約自付 1,100-1,540 元,遠低於聘僱外籍看護的成本(每月約 25,000-30,000)。

可使用的服務不只居家服務:日間照顧(讓家屬可工作)、家庭托顧、喘息服務(每年 14-32 天讓主要照顧者休息)、輔具補助(每 3 年最高 6 萬)、無障礙環境改善(每戶最高 10-20 萬)、交通接送、餐食服務。多數家屬只用了居家服務,其實可以同時申請其他項目。

與健保、商業保險的搭配

長照服務由衛福部主管,與健保(醫療給付)、商業保險(保單條款)三者並行不衝突。健保覆蓋醫療與住院;長照覆蓋日常生活照顧;商業保險視保單而定。重大傷病者可申請「重大傷病卡」免就診部分負擔,與長照服務疊加可大幅降低家庭負擔。

失智長者的額外資源

失智長輩在長照 2.0 之外,還可申請:失智社區服務據點(免費活動 + 家屬支持)、失智共同照護中心(整合資源)、失智症協會家屬支持團體(情緒支援)。如果照顧者壓力大,建議撥 1995 安心專線或縣市心衛中心免費諮商,多數地方提供「失智照顧者專屬」團體。

適用身分的關鍵提醒

一般民眾身分能申請的補助以民生類為主:育兒津貼、租金補貼、節能補助、急難救助、健康類補助。如果家戶經濟條件低,可同時申請中低收入戶身分,解鎖更多資源。

主管機關層級

本補助為中央主管機關發放,全國統一條件與金額,不受縣市差異影響。如同時有地方加碼版本(依縣市公告),可一併申請以提高總領金額。中央補助的申請窗口多數在所在地的區公所或主管機關地方分支,非直接到中央部會。

申請時程提醒

本補助目前正在受理申請。建議盡早備妥文件送件,部分『預算用完即止』的補助會提早結束受理;越接近截止日,承辦處理時間越長,可能影響核定速度。

申請者綜合摘要

本補助主管機關為 衛生福利部中央健康保險署,服務範圍為全國,主要適用對象為 一般民眾。建議申請前先到主管機關官方頁查證當年度公告,並準備所需文件(戶籍謄本 3 個月內版本、身分證、本人存摺封面、所得證明等核心文件多數補助都會用到)。如有疑問,可同時撥打 1957 福利諮詢專線(24 小時免付費)或 1990 新住民多語諮詢專線。

實際領多少?案例試算

情境 13 歲幼兒 1 年看診 12 次基層診所

600 TWD

每次基本部分負擔 50 元 × 12 次 = 600 元,全部由健保署吸收;一年實際省下 600 元(不含掛號費及自費項目)

情境 25 歲兒童急診 1 次至醫學中心

550 TWD

醫學中心急診部分負擔原為 550 元(檢傷分類 3-5 級),6 歲以下免繳;單次省下 550 元

常見問題

Q1. 掛號費也免嗎?
不免。免除的只有「部分負擔」(醫師診療費、藥品費的自付比例),「掛號費」是醫療院所自訂的服務費(一般 100-200 元),不在減免範圍。
Q2. 我家孩子剛滿 6 歲,下次看病就要付了嗎?
是的。系統以就醫日當天的足歲年齡判別,滿 6 歲生日當天即不再適用,自下一次就醫起須依一般成人標準繳交部分負擔(基層院所 50 元起、醫學中心 550 元)。建議改使用「兒童健康保險費補助」(中低收入戶)或「中華民國紅心字會兒童醫療基金」延續減免。
Q3. 在診所看自費感冒藥要付部分負擔嗎?
若該藥品屬自費(健保未給付)則由家屬支付藥費,不適用減免;若藥品在健保給付範圍內,但院所主動換成自費品項,記得於就診前確認,避免以為免費卻繳了費。
Q4. 孩子住院 5 天會免部分負擔嗎?
不會。住院部分負擔依日數及病房等級計收(急性病房 30 日內 10%、31-60 日 20%、61 日以上 30%),6 歲以下兒童「不在」減免範圍。住院費用建議搭配各縣市的「兒童醫療補助」或商業醫療險補貼。
Q5. 去藥局領處方箋也免嗎?
若處方箋是健保特約醫師開立、健保藥局調劑,藥事服務費及藥品費的部分負擔比照門診減免(0 元);自費藥品(指定廠牌、營養品)仍須自付。

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失智照護(共照中心+據點)

衛福部於各縣市建置失智共同照護中心與失智社區服務據點,提供失智者及家屬個案管理、轉介、照護諮詢、認知促進活動、安全看視等。共照中心服務免費,社區據點活動可能酌收材料費。撥打 1966 長照專線(週一至週五 08:30-12:00、13:30-17:30)即可由專人協助評估,並轉介至最近的共照中心或據點。

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酒癮治療費用補助(每人每年最高4萬)

衛福部心理健康司「酒癮治療費用補助方案」針對自願至指定酒癮治療機構接受成癮治療的民眾,補助門診診察費、藥物治療費、身體檢查、特殊心理治療、團體心理治療、住院費用等,每人每年最高補助 4 萬元。民眾只需自付掛號費及健保部分負擔,其餘符合補助項目費用由衛生局直接撥款指定機構。全台138家指定酒癮治療機構及免付費戒酒專線 0800-255-959 提供服務。

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精神病社區關懷訪視(強化社安網第二期)

衛福部「強化社會安全網第二期計畫」補助地方政府辦理精神疾病、自殺防治及藥癮個案管理服務,由各縣市衛生局聘僱精神病社區關懷訪視員,依精神照護資訊系統列管之第1、2級個案(嚴重精神病人)以 1:30 個案負荷量配置人力,提供定期訪視追蹤、生活諮詢、心理輔導、就醫提醒、藥物管理、社福資源連結等服務。本人及家屬完全免費,不需申請即可獲得在地關懷。 補助內容:服務免費(中央補助衛生局聘員人事費)。

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