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衛福部 健保署 全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫(IDS計畫)2026

中央健康保險署自88年起辦理「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」(簡稱 IDS 計畫,Integrated Delivery System),為健保體系下保障偏鄉醫療可近性的旗艦方案。藉由較具彈性的支付方式(保證收入 + 論服務量加成 + 巡迴點補助),鼓勵地區級以上醫院(醫學中心、區域醫院、地區醫院)至山地離島地區提供定點門診、24 小時急診、夜間門診待診、專科門診(眼科、婦產科、牙科、復健科)、巡迴醫療、轉診後送、居家照護等服務。承作醫院須整合當地衛生所或診所組成「醫療合作團隊」,共同提供整合性照護。截至 111 年,全國 50 個山地離島地區皆有 IDS 承作,共 26 家承作醫院(7 家醫學中心 + 14 家區域醫院 + 5 家地區醫院)結合 84 家當地基層院所,每年投注健保經費約 6 億元,民眾滿意度達 88%。

最後核對:2026-04-26資料來源:衛生福利部 中央健康保險署 醫務管理組

政府官方補助,全程免費

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準備申請前,先回官方頁面確認最新版

GetGrant 已把條件、金額與流程整理成白話,但正式認定仍以 衛生福利部 中央健康保險署 醫務管理組 公告為準。

主管機關

衛生福利部 中央健康保險署 醫務管理組

哪裡的人可以申請

不限地區

申請截止

長期開放

補助金額

最高 5000 萬元

你符合資格嗎?

以下條件必須 全部符合,才能申請。

  • 依「醫療法」設立之地區醫院、區域醫院、醫學中心(健保特約醫療機構)
  • 具備至山地離島地區提供整合性醫療服務之意願與能力(含人力、設備、後送)
  • 能整合當地衛生所、診所、原民健康站組成醫療合作團隊
  • 承作院所須提報「整合性照護計畫書」並通過當地分區業務組與專家會議審核
  • 具備 24 小時急診支援能力或穩定後送轉院機制
  • 承諾承作期間至少 1 年(多為 2-3 年連續合約)

以下情況不符合:

  • 非健保特約醫療機構
  • 未具地區級以上醫院資格之診所(僅能擔任合作團隊成員,非主承作)
  • 近 3 年有重大健保違規(虛報、不當給付、特約終止)紀錄者
  • 與當地衛生所/原民健康站無法整合者
  • 計畫書內容流於形式、未符合「整合性照護」精神者
  • 服務地區已有其他 IDS 承作院所且無新增需求者

補助內容

依承作地區之人口數、地形難度、服務項目核定整體年度健保給付。基本支付包括:(1)保證基本收入(依地區別 500-2,000 萬/年/院);(2)門診/急診論服務量按健保支付標準 1.0-1.5 倍給付;(3)巡迴點補助(每點 8,000-15,000 元/次);(4)夜間/假日待診補助(每班 6,000-12,000 元);(5)專科門診加成(眼科、婦產科、牙科較一般科別加 30-100%);(6)住院後送補助(每件 3,000-8,000 元)。實際給付額依承作合約核定,山地鄉約 1,000-3,000 萬/年/院,離島鄉因運送與駐院成本較高約 2,000-5,000 萬/年/院。111 年全國 IDS 總經費約 6 億元。

申請步驟

  1. 1至健保署網站「醫療資源不足改善專區」(nhi.gov.tw)下載「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提昇計畫」要點與申請格式
  2. 2院所內部評估承作意願(人力、後送量能、設備支援),並與當地衛生所/原民健康站洽談合作意向
  3. 3撰擬「整合性照護計畫書」,明列服務項目(定點門診、急診、巡迴、夜診、專科門診)、人力配置、24小時待診排班、後送機制
  4. 4向當地健保署分區業務組(臺北/北區/中區/南區/高屏/東區)提出申請,附齊文件
  5. 5分區業務組會同地方衛生局、醫師公會、原民部落代表進行實地評估與專家審查
  6. 6通過審查後簽訂承作合約(多為 2-3 年),健保署每月依申報服務量核撥;每年成效評核作為續約依據

必備文件

  • 承作意願書與「整合性照護計畫書」(含服務項目、人力配置、巡迴點規劃、後送機制、成效指標)
  • 健保特約醫療機構證明、醫院評鑑等級證明
  • 醫療合作團隊組成名單(含當地衛生所/診所合作意向書)
  • 醫師人力名冊與專科證書(含至偏鄉支援之醫師清單)
  • 預算與經費分配表
  • 近 3 年無重大違規證明(健保署提供)

要去哪裡辦

申請前必讀 · 過來人的 3 個提醒

我們整理了這類補助最常遇到的狀況,幫你少走冤枉路。

全年隨到隨辦,但別拖

這筆補助沒有截止期限,但「符合資格起算」通常只回溯 3–6 個月,越晚申請越可能領不到舊的月份。建議備齊文件後一週內送件。

文件別等到最後才準備(共 6 項)

要備齊 承作意願書與「整合性照護計畫書」(含服務項目、人力配置、巡迴點規劃、後送機制、成效指標)、健保特約醫療機構證明、醫院評鑑等級證明、醫療合作團隊組成名單(含當地衛生所/診所合作意向書)…等。戶籍謄本等需要去戶政事務所申請的文件,最好先備妥再送件。若有「3 個月內」有效期限制的文件,務必在期限內送出全套資料。

容易踩到的雷

  • ·未具地區級以上醫院資格之診所(僅能擔任合作團隊成員,非主承作)
  • ·近 3 年有重大健保違規(虛報、不當給付、特約終止)紀錄者

這筆補助對誰最實用?

這筆補助最高 5000 萬元,以下是幾個雇主/事業單位、原住民族實際受惠最大的情境。如果你的狀況和這幾種接近,可以優先送件。

適合 ·設籍於原住民地區、具原住民身份的家庭或個人

原住民專屬補助由原民會主辦,金額比一般補助多 10–30%,部分項目不排富。

持「原住民身份證明」是必要條件,設籍在原鄉地區會再加碼。

實際領多少?案例試算

情境 1花蓮慈濟醫院(醫學中心)自 92 年起承作花蓮縣秀林鄉 IDS,整合秀林鄉衛生所、太魯閣族健康站,提供定點門診(每週 5 天)、夜間待診(每晚 1 名醫師)、專科門診(眼科、婦產科、牙科每週各 1 診)、巡迴醫療(含富世、和平、文蘭等 6 個部落每月 2 次巡迴)、24 小時後送至慈濟總院。

情境 2澎湖三軍總醫院承作澎湖縣望安鄉 IDS,望安屬離島中之離島(需從馬公搭船 1 小時),承作項目包括望安鄉衛生所支援駐院醫師(西醫科、家醫科)、夜間待診(含緊急後送至馬公)、專科門診(每月眼科、婦產科各 1 診)、4 個離島村巡迴(每月 2 次包船)、海上空中後送。

常見問題

Q1. IDS 計畫服務哪些地區?我們鄉是否在範圍?
目前涵蓋全國 50 個山地離島地區,包括:(1)山地鄉 30 個:宜蘭大同、南澳;新北烏來;桃園復興;新竹尖石、五峰;苗栗泰安;台中和平;南投仁愛、信義;嘉義阿里山;高雄那瑪夏、桃源、茂林;屏東霧台、瑪家、泰武、來義、春日、獅子、牡丹、三地門;台東海端、延平、金峰、達仁、蘭嶼、綠島;花蓮卓溪、秀林、萬榮、瑞穗 等。(2)離島 20 個:澎湖 6 鄉鎮、金門 6 鄉鎮、連江 4 鄉、台東離島(蘭嶼、綠島)、屏東琉球。完整名單請至健保署「醫療資源不足改善專區」(nhi.gov.tw/Content_List.aspx?n=747734D9BD70A038)查詢,每年公告。
Q2. 我們是地區醫院,要怎麼申請承作 IDS?
依承作流程:(1)先評估自身量能(人力、後送、設備);(2)至當地健保署分區業務組(如東區業務組(03)833-2111 服務花蓮台東)洽談承作意願;(3)由分區業務組安排與當地衛生所、原民健康站、醫師公會聯繫整合;(4)撰擬「整合性照護計畫書」(含服務項目、人力、預算);(5)送分區業務組審查;(6)通過後簽 2-3 年合約。建議先至當地實地拜會、了解既有醫療生態與民眾需求,避免重複建置。可與既有承作院所(如花蓮慈濟、屏東基督教醫院、台東馬偕)洽詢承作經驗。
Q3. IDS 給付方式怎麼算?是論量還是包裹?
IDS 採「混合支付」設計:(1)保證基本收入:每年保證 500-2,000 萬元(依地區規模),確保院所基本人事與設備成本;(2)論服務量按健保支付標準的 1.0-1.5 倍給付(巡迴點 1.2 倍、夜間/假日 1.3 倍、急診 1.5 倍);(3)巡迴點補助:每點每次 8,000-15,000 元(含交通與駐點成本);(4)夜間待診補助:每班 6,000-12,000 元;(5)後送補助:每件 3,000-8,000 元(含直升機、救護車);(6)成效獎金:年度評核達標者另發獎勵金。山地鄉約 1,000-3,000 萬/年/院、離島約 2,000-5,000 萬/年/院。
Q4. 醫師到 IDS 服務有獎勵嗎?跟「偏鄉醫師留任獎勵計畫」可同時領嗎?
醫師到 IDS 服務之獎勵分兩部分:(1)來自承作院所內部分配(從健保 IDS 給付中提撥):依院所績效辦法支給支援費,常見每門診 5,000-10,000 元、每夜班 8,000-15,000 元、每巡迴點 6,000-10,000 元;(2)若同時符合衛福部醫事司「偏鄉醫師留任獎勵計畫」(每月 7-10 萬):醫師個人可同時申請領取,但須注意「相同月份相同服務日數」不得重複請領(即不能同一日既申報 IDS 巡迴又申報偏鄉留任)。建議向當地衛生局或衛福部醫事司 (02)8590-7185 確認個案。
Q5. 民眾在 IDS 地區看病有什麼好處?要不要付錢?
民眾就醫好處:(1)部分負擔減免:山地離島地區民眾就醫部分負擔減免 50%(依《全民健康保險法》第 47 條);(2)原住民身份就醫部分負擔再減免;(3)24 小時急診可用、夜間有醫師待診;(4)專科門診(眼科、婦產科、牙科、復健科)每月固定排程;(5)緊急後送有空中救護或救護車;(6)居家照護涵蓋慢性病人、失能長者;(7)預防保健(成人健檢、四癌篩檢、原住民慢性病)一站式辦理。所有 IDS 服務皆使用全民健保 IC 卡,掛號費由各院所自訂(一般 50-200 元)。
Q6. IDS、巡迴醫療、無醫村開業獎勵有什麼不同?
三者皆為健保署偏鄉醫療政策但機制不同:(1)IDS 計畫:針對「整合性團隊照護」,由地區級以上醫院承作,提供完整門診、急診、專科、巡迴、後送、居家等多元服務,承作院所 2-3 年合約;(2)巡迴醫療(西醫/中醫/牙醫醫療資源不足地區改善方案):針對「個別院所或醫師」按次申報巡迴點,每點每次補助 8,000-15,000 元,承作對象包含基層診所;(3)無醫村開業獎勵(獎勵於醫療資源不足地區開業計畫):針對「新開業院所」一次性開辦費 100-300 萬 + 每月營運獎勵 5-15 萬。三者可在不同地區同時並行,IDS 適合大型整合,巡迴適合機動補強,開業獎勵適合長期駐點。詳洽健保署各分區業務組。

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