失能長輩照顧申請完整地圖：從 1966 評估到第一筆服務入帳

• 電話：1966 (24 小時免付費)。手機 / 市話皆可撥。
• 撥通後選擇選項『1』申請長照服務。
• 提供：申請人姓名、身分證、聯絡電話、居住地址。
• 說明失能 / 失智狀況：何時開始、嚴重程度、目前由誰照顧。
• 1966 會將你的資料轉至所在地的長期照顧管理中心。

1966 受理後，當地照管中心會派『照顧管理專員』在 7-14 天內到府評估：

• 使用 CMS 量表（長照需要評估量表）評估失能 / 失智程度。
• CMS 共 8 級：第 1 級無失能；第 2-3 級輕度；第 4-5 級中度；第 6-8 級重度。
• 評估面向：日常生活活動（吃飯、洗澡、穿衣、上廁所、移位）、工具性活動（購物、家務、用藥、財務管理）、認知功能、精神行為、特殊照顧需求。
• 評估時間約 1-2 小時。家屬最好在場協助長輩。

評估完成後，照管專員會提供『照顧計畫書』：

• 依 CMS 等級配置可使用的服務組合。
• 說明各項服務的內容、費用、自付額。
• 依家戶經濟狀況計算自付比例：低收 0-5%；中低收 5-10%；一般戶 16-30%。
• 可選擇的服務：居家服務、日間照顧、家庭托顧、喘息服務、輔具租購、無障礙環境改善、交通接送、餐食服務。

• 照管專員協助媒合『長照特約單位』（居家服務員、日照中心、喘息機構等）。
• 簽訂服務契約：明列服務時段、內容、費用、自付方式。
• 服務啟動：第一次服務通常在簽約後 3-7 天內開始。
• 建立『長照案件』：未來服務變動、自付額試算都以此案件為基準。

依 CMS 等級不同，可獲得：

• 1. 居家服務：服務員到府協助盥洗、進食、移位、家事。每月 11-44 小時補助。
• 2. 日間照顧（日照中心）：白天送長輩到日照中心，晚上接回。每月最高 36,000 補助。
• 3. 家庭托顧：類似日照但規模較小，由托顧家庭提供。
• 4. 喘息服務：照顧者休息時，由專人短期照顧長輩。每年 14-32 天。
• 5. 輔具補助：助行器、輪椅、氣墊床等，每 3 年最高 6 萬。
• 6. 無障礙環境改善：扶手、防滑、坡道等，每戶最高 10-20 萬。
• 7. 交通接送：失能者就醫交通費 30-70% 補助。
• 8. 餐食服務：每日 1-2 餐送餐到家，部分免費部分自付。

• 撥 1966 → 照管家訪 → 計畫擬定 → 服務媒合 → 啟動：約 4-6 週。
• 首次服務啟動後，每月實際使用 → 月底結算 → 補助直接撥給服務單位（家屬不需先墊付）。
• 家屬只負擔『自付額』部分，依服務時數計算。
• 若選擇『輔具補助 + 環境改善』，需先評估 → 報價 → 核定 → 採購安裝 → 結案撥款，全程約 2-3 個月。

• 每年定期重新評估 1 次（部分縣市 6 個月 1 次）。
• 如失能程度顯著改變（例如中風、骨折、認知急速衰退），可主動撥 1966 申請『重新評估』。
• 如照顧情境變動（家屬無法繼續照顧、原服務員離職），可調整服務組合。
• 搬家後到新縣市照管中心更新案件。

• 1. 1966 不只是『電話接線』：是統一窗口，後續對接所有相關資源。
• 2. 評估時越誠實越好：照管專員會看到實際生活狀況，不要刻意表現『我還行』而失去應有資源。
• 3. 自付額會逐月計算：選擇服務組合時，可先試算總自付額。實在覺得負擔不起，照管專員可協助降低服務時數。
• 4. 喘息服務常被忽略：14-32 天 / 年的喘息對家屬非常重要，可預約短期機構或家屬不在時送日照。
• 5. 失智症也算失能：不是只有肢體失能，認知功能衰退（失智）也符合長照資格，且有專屬『失智照顧』資源。